IN DE NIEUWE ZORG-special van OPZIJ: ’40 tot 50 procent van het totale zorgbudget wordt niet uitgegeven aan directe patiëntenzorg’

In 2021 publiceren twee hoogleraren, Patrick Jeurissen (Radboudumc) en Hans Maarse (Universiteit Maas-tricht) een Engelstalig boek over vijftien jaar marktwerking in de zorg: ‘The market reform in Dutch health care’. Een in hun boek steeds terugkerend thema is de invloed van de marktwerking in de zorg, daarover wordt in de media veel gezegd en geschreven. Maar wat berust op feiten? Levert het voordelen op?

Volgens Jeurissen wordt 40 tot 50 procent van het totale zorgbudget niet uitgegeven aan directe patiëntenzorg. Enerzijds heeft dat te maken met de vele verschillende zorgverzekeraars die allemaal op hun eigen manier met zorginstellingen werken. Verder wordt er steeds meer kwaliteitsdata verzameld en geregistreerd waarbij medewerkers dezelfde gegevens versnipperd moeten aanleveren aan onder meer verzekeraar, inspectie en toe-zichthouders. ‘Verpleegkundigen op een intensive-care zijn gemiddeld 53 minuten per dag bezig met kwaliteitsregistratie’, verwijst Jeurissen naar een onderzoek uit 2020. ‘Dat vormt een groot potentieel probleem voor de intrinsieke motivatie van medewerkers.’

De ‘positieve’ invloed van marktwerking: ‘betaalbaarheid’
De beide hoogleraren hebben een opmerkelijke kijk op de invloed van marktwerking op de kosten van de gezondheidszorg. Ze stellen daarover bijvoorbeeld: ‘er wordt minder geld uitgegeven dan er mag worden uitgegeven. Dat betreft niet de ziekenhuizen, maar onder meer de geestelijke gezondheidszorg, thuiszorg, huisartsenzorg en de geneesmiddelenbran-che. Het lijkt erop dat de verzekeraars redelijk strikt zijn in de toekenning van de gelden. We hebben geen glazen bol, maar je kunt op dit moment niet met droge ogen beweren dat de zorg niet betaalbaar is.’

De winkel van OPZIJ: losse nummers, abonnementen